Наверное, все слышали об атлантах, которые держат на своих плечах небо. Но не все знают о том, что атлантом еще называют и первый шейный позвонок, держащий «на своих плечах» нашу голову. Самый маленький по размерам, он находится в таком месте, что любые нарушения этого позвонка отражаются на состоянии всего организма в целом. Наиболее частая проблема, берущая начало обычно во время осложненных родов, в том числе при кесаревом сечении – это ротационный подвывих, когда атлант разворачивается на несколько градусов вокруг своей оси. При этом возникает ослабление фиксирующих связок и своеобразная разболтанность сочленений между первым, вторым шейными позвонками и затылочной костью. Чтобы двигаться дальше, поясним, что в этом же месте внутрь черепа входит позвоночная артерия, снабжающая кровью головной мозг, а из головы выходят вены, отводящие венозную кровь.
Именно с болью, возникающей в этой области, и с сопутствующими ей нарушениями кровообращения в головном мозге, связано чрезвычайное многообразие проявлений атлантической болезни, назовем лишь некоторые из них:
1. Нарушение осанки. Ребенок подсознательно стремиться выбрать положение, при котором шея меньше его беспокоит. Возникает асимметрия мышечного тонуса, которая постепенно спускается вниз, распространяясь вплоть до поясницы. Происходит искривление растущего позвоночника, развивается сколиоз.
2. Повышение внутричерепного давления. Затруднение венозного оттока из головы приводит к повышению давления внутри черепа, что проявляется возбудимостью, ребенок трудно управляем, капризен, у него часто страдает аппетит и сон. По достижении 3-4 лет происходит окончательное укрепление костных швов черепа, он становится менее податлив, и повышенное давление вызывает дисбаланс между процессами торможения и возбуждения клеток головного мозга. В этом возрасте у многих детей с подвывихом развиваются двигательные неврозы – навязчивые движения: тики, подергивания конечностей, насильственное моргание, покашливание. Одним из вариантов такого состояния является заикание – логоневроз, по нашим данным 90% заикающихся детей имеют проблемы с атлантом.
3. В возрасте 10-15 лет у детей с некомпенсированным подвывихом часто добавляются жалобы, которые обычно объединяют под именем вегетативная сосудистая дистония. Возникают приступы сердцебиения, может повышаться артериальное давление, кружиться голова, беспокоят вялость, утомляемость, плохая успеваемость. У многих нарушается зрение, прогрессирует близорукость.
4. Хронические воспалительные заболевания носоглотки, которые плохо поддаются лечению и носят длительный, вялотекущий характер. Эти проявления также связаны с особенностями кровообращения носа и придаточных пазух у таких детей.
Многообразие вышеперечисленных симптомов и их внешняя разнородность приводит к тому, что эти дети длительно и малоуспешно лечатся у разных специалистов. Они принимают мочегонные, седативные, противосудорожные препараты, лекарства, снижающие давление и т.д. Но если не провести грамотную коррекцию положения сдвинутого атланта все эти усилия в лучшем случае дают временный эффект.
Для диагностики подвывиха часто бывает достаточно провести рентгенографию шейного отдела позвоночника с обязательным снимком через широко открытый рот. В более сложных случаях применяется компьютерная томография. Для выяснения состояния сосудов головного мозга проводится осмотр глазного дна и реоэнцефалография.
Основным методом лечения является квалифицированная мягкотканная мануальная терапия, позволяющая вначале расслабить мышцы шеи, а затем поставить позвонок в физиологическое положение. Мануальная терапия хорошо сочетается с массажем. Эффективность лечения значительно повышается при одновременном применении специальных «детских» методик массажа и рефлексотерапии. Выраженное действие на венозный отток крови оказывает приставка пиявки на 5-7 минут в область шеи и крестца.
Эффект лечения заметно проявляется обычно в течение 1-4 месяцев после окончания процедур. Чем старше ребенок, тем медленнее наступает улучшение, но оно происходит обязательно.
После проведенной коррекции достигнутый результат важно закрепить за счет развития и укрепления мышц шеи и всего позвоночника на занятиях лечебной физкультурой и плаванием. При резких движениях, падениях позвонок может сместиться вновь, поэтому посещения мануального терапевта должны быть периодическими, не реже 1 раза в 6 месяцев, особенно в период интенсивного роста ребенка. Такая «поддерживающая» тактика не требует много времени и средств, но дает выраженный долговременный результат.
